市醫(yī)保局全力保障“兩類對象”醫(yī)保待遇落實

　　天門網(wǎng)訊（全媒體記者謝紅艷）近日，市醫(yī)保局對照全市脫貧監(jiān)測戶和邊緣戶名單（以下簡稱“兩類對象”），在醫(yī)保系統(tǒng)上逐一比對核實參保標(biāo)識情況，這是該局開展脫貧監(jiān)測戶和邊緣戶醫(yī)療保障核查的一個縮影。
　　為確保我市“兩類對象”醫(yī)療保障待遇全面落實，連日來，市醫(yī)保局組織專班對“兩類對象”醫(yī)療保障進行了全面核查，認真梳理“兩類對象”醫(yī)保政策待遇落實情況，逐一比對就醫(yī)、住院“兩類對象”基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助等報銷情況，按照“缺啥補啥”的原則，抓實醫(yī)保待遇兌現(xiàn)。同時，加強“兩類對象”市外轉(zhuǎn)診就醫(yī)享受醫(yī)保待遇落實情況的核查，強化市外就醫(yī)先付費后結(jié)算資料的復(fù)核，對符合醫(yī)療救助政策的對象進行電話告知，確保“兩類對象”待遇享受不漏一項一人。
　　截至目前，全市脫貧監(jiān)測戶413戶1168人和邊緣戶2389人全部比對核查完畢，所有脫貧監(jiān)測戶均參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，其中住院437人，政策范圍內(nèi)費用251.7萬元，經(jīng)“四位一體”報銷240.1萬元，達到省規(guī)定政策范圍內(nèi)報銷比例90%；邊緣戶住院194人，其中市外就醫(yī)37人未上報住院結(jié)算資料，暫未享受醫(yī)療救助，市醫(yī)保局已通知所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保服務(wù)中心跟蹤服務(wù)，確保30天內(nèi)報銷到位。